21:01 Prof. Dr. C. Rando: buona sera a tutti 21:07 mach: salve dottore 21:07 Prof. Dr. C. Rando: buona sera 21:08 mach: le volevo porre una domanda 21:09 Prof. Dr. C. Rando: mi dica 21:09 mach: quando ho il pene in erezione su tutta la semicirconferenza destra sento come uno scavo 21:10 Prof. Dr. C. Rando: non è che è l'effetto di una curvatura? 21:10 mach: le spiego meglio 21:11 mach: praticamente è come uno scavo largo qualche millimetro e gira intorno alla parte destra del pene 21:12 mach: non in senso longitudinale ma lungo la circonferenza 21:12 mach: a circa metà dell'asta 21:12 Prof. Dr. C. Rando: ma ci sono anche riduzioni di turgidità in quella zona? 21:13 mach: cioè intende dire se ho meno erezione da quella parte? 21:14 Prof. Dr. C. Rando: sì 21:14 Prof. Dr. C. Rando: sì 21:14 Prof. Dr. C. Rando: sì 21:14 mach: no 21:14 Prof. Dr. C. Rando: è da molto che avverte tale effetto? 21:15 mach: dallo scavo in poi il pene curva verso sinistra (lo scavo è a destra) 21:15 mach: si abbastanza 21:16 Prof. Dr. C. Rando: cioé... dallo sviluppo a successivamente? 21:16 mach: dallo scavo verso il glande il pene curva leggermente a sinistra 21:17 Prof. Dr. C. Rando: potrebbe essere solo una variazione di struttura della tonaca albuginea senza effetti negativi 21:18 mach: dolore non ne dà è solo che in questo periodo ho utilizzato andropenis e allora ho avuto più tempo per analizzarla 21:19 Prof. Dr. C. Rando: spero che sia seguito da un andrologo... o sta facendo tutto da solo? 21:20 mach: all'inizio ho fatto una visita e poi basta 21:20 Prof. Dr. C. Rando: no... così non va bene... potrebbe essersi realizzata una sfibratura della tonaca albuginea per eccesso di trazione 21:21 mach: comunque ho interrotto l'utilizzo 21:21 mach: lo scavo ce l'avevo anche prima di andropenis 21:22 Prof. Dr. C. Rando: bene... la terapia meccanica deve essere costantemente monitorata da un andrologo esperto 21:22 Prof. Dr. C. Rando: ok... allora potrebbe realmente essere un difetto della tonaca albuginea che l'andropenis ha accentuato 21:23 mach: ecco le volevo chiedere 21:23 Prof. Dr. C. Rando: comunque solo una accurata valutazione diretta potrà darle la risposta corretta 21:24 mach: avrei l'intenzione di fare un ciclo di aumento dimensioni da lei appena avrò le disponibilità economica 21:24 Prof. Dr. C. Rando: quando vuole... nel frattempo lasci perdere tutto 21:24 mach: questo difetto può anche solo lontanamente influire nella crescita? 21:24 mach: perchè con andropenis 9 ore al gg niente di niente 21:25 Prof. Dr. C. Rando: non lo so... fino ache non lo valuto e non valuto le altre condizioni del suo apparato 21:26 Prof. Dr. C. Rando: perché è un apparecchio ormai superato che genera troppa rispsota negativa di riflesso in generale per eccesso di trazione 21:26 mach: mi scusi ma le vorrei chiedere quali sono le condizioni che impediscono la crescita? 21:26 Prof. Dr. C. Rando: e poi bisogna vedere se le condizioni del suo apparato consentono la risposta 21:27 Prof. Dr. C. Rando: la congestione pelvico-prostatica, l'idrovaricocele, la parafimosi, il fumo, l'alimentazione squilibrata, lo stress 21:28 mach: io ho un varicocele bilaterale (mi hanno operato solo il sinistro) lievi 21:28 Prof. Dr. C. Rando: gli squilibri del metabolismo 21:28 Prof. Dr. C. Rando: se le hanno eseguito la legatura della vena spermatica sx e basta è come se non avessero fatto pressoché nulla 21:29 Prof. Dr. C. Rando: e comunque è il segnale di una congestione infiammatoria pelvico-prostatica 21:29 mach: credo che mi abbiano inserito un liquido per evitare la dilatazione, può essere? 21:30 Prof. Dr. C. Rando: allora le han no praticato la scleroterapia della vena spermatica sx.... l'effetto è analogamente scadente in quanto lascia le varici intrascrotali inalterate e poi c'è a dx 21:31 mach: si ma praticamente non fa male 21:31 Prof. Dr. C. Rando: non importa... i testicoli rimangono in sofferenza 21:32 Prof. Dr. C. Rando: e sostengono lo stato infiammatorio prostatico con la relativa congestione 21:32 mach: l'hanno scoperto perchè avevo una cisti sul testicolo sx e l'hanno operato. senza la cisti mi dissero che era talmente piccolo che non l'avrebbero operato 21:33 mach: capisco 21:33 Prof. Dr. C. Rando: errato... o si tenta una reale terapia di deocngestione verificando che tutto (a dx e a sx) si riassorba... o si oepra e sempre con radicalità 21:34 mach: come avrebbero dovuto fare? 21:34 Prof. Dr. C. Rando: avrebbero dovuto eseguire la varicectomia con resezione della vaginale bilaterale per via trans-scrotale 21:35 mach: mi scusi ma in parole povere? 21:36 Prof. Dr. C. Rando: aprire lo scroto e togliere le vene dilatate, poi eliminare la tunica più interna che avvolge i testicoli 21:36 Prof. Dr. C. Rando: ovviamente eliminare le eventuali cisti 21:37 mach: cioè un macello devo levare tutto 21:37 Prof. Dr. C. Rando: non esageri 21:38 mach: depotenziamenti dal punto di vista sessuale? 21:38 Prof. Dr. C. Rando: con la successiva adeguata terapia... nessuno 21:38 mach: quindi ci sono rischi 21:38 mach: perdite dimensionali dei testicoli? 21:39 Prof. Dr. C. Rando: esclusi quelli chirurgici generali, nessuno... neanche dal punto di vista dei testicoli 21:40 mach: ma ne vale la pena? cioè se non lo faccio niente crescita? 21:40 Prof. Dr. C. Rando: la pena vale sempre in ragione della buona salute del suo apparato 21:41 mach: si capisco però l'idea di asportare delle vene e levare una tunica mi fa svenire solo a pensarci 21:41 Prof. Dr. C. Rando: e un apparato in sofferenza non dà esiti utili in terapia dimensionale 21:41 Prof. Dr. C. Rando: non vedo perché dovrebbe svenire 21:42 mach: perchè fa senso 21:42 Prof. Dr. C. Rando: bisogna solo prendere atto che c'è un problema e che va risolto 21:43 mach: ma le vene vengono tagliate e asportate? 21:43 Prof. Dr. C. Rando: ma scusi... se toglie un dete cariato... lei sviene e per questo non lo toglie? 21:43 Prof. Dr. C. Rando: le vene varicose (dilatate) sì 21:44 mach: si ma tra un dente e i testicoli c'è un abisso 21:44 mach: va meno sangue ai testicoli? 21:44 Prof. Dr. C. Rando: non direi... sono due organi del corpo con analoghe importanze 21:45 Prof. Dr. C. Rando: no ritorna la circolazione normale senza ristagno e senza reflussi 21:45 mach: mi potrebbe spiegare meglio della tunica? 21:46 Prof. Dr. C. Rando: è una lamina derivante dal peritoneo che il testicolo scendendo nello scroto trascina con sé e che lo avvolge; quando è sana produce un sottile velo liquido protettivo 21:47 mach: e perchè va levata? 21:47 Prof. Dr. C. Rando: quando funziona male e ci sono le varici, allora il liquido diventa progressivamente troppo e mette in sofferenza il testicolo 21:47 mach: ok 21:47 mach: ma dopo rimane sprotetto 21:48 Prof. Dr. C. Rando: no... rimane una tunica sottocutanea intermedia e ovviamente la pelle dello scroto 21:49 mach: ma perchè il primario di torino non mi disse queste cose? 21:49 Prof. Dr. C. Rando: lo deve chiedere a lui 21:50 Prof. Dr. C. Rando: ma anche perché sono convinti che gli interventi mininvasivi e parziali, non si sa come, risolvano i problemi... mentre prtroppo spesso li accentuano 21:50 mach: quindi mi conferma che questa operazione va fatta anche se addirittura un altro dottore prima di quello di torino non si accorse del varicocele? 21:51 Prof. Dr. C. Rando: per darle delle risposte operative devo vederla e valutarla come si deve 21:51 Prof. Dr. C. Rando: certamente mi sembra che molte cose sia state sottovalutate o minimizzate 21:52 mach: perchè questa cosa mi preoccupa parecchio! cioè il fatto di tagliare delle vene e asportarle mi preoccupa 21:53 Prof. Dr. C. Rando: non c'è nessuna ragione per essere più preoccupato del necessario... ovvero lei dovrebbe essere preoccupato di avere un apparato sano ed efficiente 21:54 mach: certo! non c'è un modo di capire con l'auto palpazione se va operato drasticamente oppure no? 21:54 Prof. Dr. C. Rando: da solo no... non ne ha le competenze 21:55 Prof. Dr. C. Rando: e poi non basta valutare lo sagto delle vene peritesticolari... va valutato anche lo stato prostatico, pelvico, funzionale prostatico e testicolare 21:55 mach: prima di togliere la cisti feci anche vari spermiogrammi e ecografie varie 21:56 Prof. Dr. C. Rando: se vuole venga in studio e rivaluteremo prima tutto quanto ha eseguito e lo stato clinico-ecografico attuale 21:56 mach: mi pare ecodoppler testicolare 21:56 Prof. Dr. C. Rando: devo vederli e vedere lei 21:57 mach: ecco se volessi fare una visita di questo tipo quanto potrebbe costarmi? 21:57 Prof. Dr. C. Rando: con lo spermiogramma 600 €, senza 400 €. 21:58 mach: va bene allora io ne parlo con i miei! se uno è assicurato? 21:59 Prof. Dr. C. Rando: le coperture dipendono dalle assicurazioni... in generale ciò che si riferisce a interventi chirurgiic ha massimali alti 22:00 mach: va bene per ora la ringrazio per la pazienza! mi farò risentire a presto! 22:00 mach: grazie e arrivederci 22:00 Prof. Dr. C. Rando: Ok... sono le 22 ed è ora di chiudere... auguro a tutti buona serata