| 21:00 Prof. Dr. C. Rando: buona sera a tutti |
| 21:03 Prof. Dr. C. Rando: la chat è aperta |
| 21:19 Prof. Dr. C. Rando: nessuno dei presenti online ha nulla di cui discutere o da chiarire? |
| 21:22 tatina75: buonasera le ho inviato un email sul mio problema di spermiogramma disastroso mi ha risposto che facendo i dovuti esami si potrebbe risalire alla causa potrei farli nella mia città e poi prendere un appuntamento presso di lei? |
| 21:23 Prof. Dr. C. Rando: se devo poi impostare la terapia io, direi proprio di no |
| 21:24 Prof. Dr. C. Rando: non riuscirebbe mai ad avere la dovuta contestualità e completezza esecutiva |
| 21:26 tatina75: grazie le ho fatto questa domanda perchè io sono di Bra(cn) |
| 21:27 Prof. Dr. C. Rando: e allora quale è la difficoltà a venire a Milano |
| 21:27 Prof. Dr. C. Rando: a noi basta una mezza giornata per eseguire quanto necessario in primo livello |
| 21:35 marios: Salve Dr Rando sono stato operato 2 mesi fà di ragade anale e ascesso intrasfinterico, con intervento attraverso la zona perianale, dopo l'intervento nel 1 mese iper quanto rigurda le erezioni tutto ok, mentre adesso sono circa due settimmane che ho un dolore sulla zona pperianale che tira sotto i testicoli che non mi consentono di avere delle erezioni. Il medico mi ha detto di stare tranquillo, affermando che l'intervento non ha interessato il fascio di nervi responsabili dell'erezione. Vorrei sapere Lei che ne pensa. Mentre un urologo mi ha consigliato di prendere il frmaco Alanerv per salvaguardare i nervi. Grazie |
| 21:38 Prof. Dr. C. Rando: se l'intervento è stato eseguito correttamente e soprattutto è stato risolutivo il problema potrebbe solo derivare dalla reazione infiammatorio-riparativa che per normalizzarsi potrebbe richiedere anche sei mesi. I farmaci neuroprotettori non servono a nulla in tali casi e in realtà praticamente mai. Il deficit erettile potrebbe però derivare da congestione infiammatoria pelvico-prostatica che si è aggravata in ragione della reazione postopratoria. |
| 21:40 Prof. Dr. C. Rando: quindi è necessario valutare con cura e contestualità lo stato strutturale e funzionale genitale, ma è bene attendere ancora un paio di mesi per evitare interferenze negli esiti delle valutazioni |
| 21:43 tatina75: la difficoltà non è venire a Milano ma in questo momento è finanziaria a causa di 7 cicli di fecondazione falliti per questo motivo le ho chisto se potevo farli tramite mutua |
| 21:44 Prof. Dr. C. Rando: purtroppo piangere sul latte versato serve a poco... ma è stato solo incosciente fare sette cicli di fecondazione assistita con uno spermiogramma disastroso... era evoidente che sarebbe accaduto tanto. |
| 21:44 Prof. Dr. C. Rando: purtroppo per lei con la mutua non riuscirtà a fare nulla di quanto serve e nel modo in cui serve per definire il suo quadro. |
| 21:47 tatina75: ha perfettamente ragione infatti lei è stato l'unico ad inquadrare il problema ma quando uno è ignorante in materia si affida a chi da false speranze |
| 21:48 marios: In realtà il granuloma infiammatorio era del diametro di cm 0,4, posizionato tra sfintere interno e sfintere esterno. Adesso Il Medico Chirurgo che mi ha operato mi ha detto e che la cicratice sulla zona perianale che da fastidio, quindi è come ha detto lei è lo stato infiammatorio che mi provoca questa scarsa erezione e voglia? però non capisco come mai a circa 1 mese dall'intervento non sentivo nessun tipo di problema mentre adesso che la ferita si sta chiudendo stanno iniziando problemi di erezione! Che ne pensa, è vero che risulta impossibile che siano stati interessati dei nervi? E' perche dopo circa 2 mesi dall'intervento? Posso iniziare a fare un pò di palestra? La ringrazio per la sua riposta. |
| 21:48 Prof. Dr. C. Rando: certo... ma io non le avrei mai consigliato una fecondazione assistita in quelle condizioni e comunque dopo un paio di tentativi avrebbero dovuto fermarsi e rivedere tutta la situazione... il centro a cui si è rivolto ha pesanti repsonsabilitàà |
| 21:50 Prof. Dr. C. Rando: Ovvio che accada adesos che la ferita si sta chiudendo... è il periodo della maggiore reazione fibroripatrice e ci vuole tempo perché questa ripari e poi si normalizzi |
| 21:52 Prof. Dr. C. Rando: anche se il chirurgo è stato molto attento, non è detto che la reazione rimanga confinata e poi è, le ripeto, molto probabile che il processo infiamamtorio prima e l'intervento poi abbiano accentuato problemi pelvico-prostatici già esistenti e mai valutati |
| 21:53 tatina75: mi sono rivolto a 4 centri diversi dove hanno persino pensato che il problema fosse di mia moglie.Per il momento la ringrazio molto per la sua disponibilità e appena potrò prenderò un appuntamento presso il suo studio.Cordiali saluti. |
| 21:53 Prof. Dr. C. Rando: se il chirurgo non ha obiezioni credo che possa tranquillamente riprendere l'attività fisica |
| 21:55 marios: Adesso, in questa fase cocratiziale avverto molto dolore nella zona perianale, lei mi consiglia di non fare propprio tentativi nell'avere dei rapporti sessuali visto che come fosse un pò addormentato, oppure mi consiglia di insistere? |
| 21:56 Prof. Dr. C. Rando: io non posso consgliarle nulla senza avere verificato la condizioen del suo apparato genitale e lo staot reattivo cicatriziale |
| 21:57 Prof. Dr. C. Rando: deve farsi vedere da un andrologo che esegua almeno qualche valutazione preliminare ecografica |
| 21:57 marios: Lei fa viisita solo a Milano? |
| 21:58 Prof. Dr. C. Rando: ovviamente sì |
| 21:59 marios: Qunidi mi consiglia una visita da un andrologo, prima di prendere qualsiasi iniziativa? Perché potrebbe essere controindicato in questa fase? |
| 22:00 Prof. Dr. C. Rando: certo... è bene che l'andrologo dia una valutazione preliminare clinico-ecografica |
| 22:01 Prof. Dr. C. Rando: e in ogni caso rigetti ogni terpaia con i vasodilatatori (viagra, cialis, ecc.) |
| 22:03 marios: Sono aasolutamente d'accordo, non ho mai avuto bisogno di tali medicinali, solo che in questa fase infiammatoria di cicratizzazione è un pò difficiel. Quindi lei mi sconsiglia nche di prendere Alanerv, per qunato rigurda la salvaguardia dei nervi? |
| 22:04 Prof. Dr. C. Rando: certo.. è un generico integratore che non le servirà a nulla... meglio frutta, verdura, acqua e ... molto rilassamento |
| 22:05 marios: Mi scuso della domanda, ma lei conosce qualche centro esperto qui in Campania, oppure un Andrologo suo collega di fiducia? Grazie |
| 22:05 Prof. Dr. C. Rando: no mi spiace |
| 22:06 Prof. Dr. C. Rando: se non trova soluzioni dalle sue parti... un treno ad alta velocità e in qualche ora sarà a Milano |
| 22:07 marios: Ci sono dei giorni prestabiliti che fà visita? |
| 22:08 Prof. Dr. C. Rando: no... solo su appuntamento e ormai entro il 19 dicembre... altrimenti dal 7 gennaio |
| 22:09 marios: La sede è a Milano? |
| 22:09 Prof. Dr. C. Rando: sì... in viale Monza, 40 |
| 22:12 marios: Lei mi consiglia di sottoppormi ad una visita con celerità, oppure come lei diceva in questa fase cicratiziale (sono 2 mesi dall'intervento) attendere altro tempo? |
| 22:13 Prof. Dr. C. Rando: per una valutazione complessiva preliminare forse è bene ora... per definire con corretta il quadro e quindi decidere della terapia è meglio attendere ancora un paio di mesi |
| 22:14 Prof. Dr. C. Rando: Ok... sono passate le 22 ed è opra di chiudere... auguro a tutti buona serata |
| 22:14 marios: I suoi contatti telefonici sono sul sito? Grazie e a risentirci |
| 22:15 Prof. Dr. C. Rando: certamente... buona serata a tutti |
| 22:15 marios: Buonasera e grazie |
| 22:17 Papà: |
| 22:17 Papà: buonanotte |
