20:44 Andrea1973: Buona sera 20:45 Wolf: buonasera! 20:45 Andrea1973: sera gelida qui a varese 20:48 Wolf: immagino... sono stato in emilia qualche giorno fa 20:48 Wolf: e c'era un freddo siberiano che, mi hanno detto, attanagliava tutto il nord Italia 20:51 poll65:  20:51 poll65: buonasera 20:52 Wolf: buonasera a te 20:52 Andrea1973: Buona sera 21:00 Prof. Dr. C. Rando: buona sera a tutti 21:01 poll65: buona sera dott. rando volevo chiedergli se l'eiaculazione precoce ha dei tempi lunghi per la cura oppure bisogna valutarlo dopo approfonditi esami 21:01 Prof. Dr. C. Rando: dipende dalle ragioni che la generano 21:02 Wolf: buonasera, prof. Rando 21:02 poll65: capisco ma un eventuale interventino per ridurla è posibile o si cerca di evitarlo quando si può 21:03 Prof. Dr. C. Rando: non esistono interventini. la ragione minore è la parafimosi o la fimosi che si risolvono con la circoncisione radicale 21:04 poll65: bisogna allora intervenire e se è necessario 21:04 Prof. Dr. C. Rando: certo 21:05 poll65: richiede tempo l'intervento oppure nella norma 21:05 Prof. Dr. C. Rando: l'intervento richiede circa un'ora e poi circa 15 giorni per guarire 21:06 poll65: capisco 21:06 Andrea1973: buonasera Prof.Rando 21:07 poll65: e per quanto riguarda gli ffetti cosa comporta dopo il problema si risolve 21:08 poll65: o bisogna pi rimanere sempre attenti o fare delle terapie o altro io parlo da profano dott. rando puodarsi che scrivo anche non in modo chiaro 21:08 Prof. Dr. C. Rando: ripeto... se la questione è solo legata alla parafimosi o alla fimosi... sì; purtroppo poiché spesso tali fattori sono trascinati per anni, ci sono spesso associate infiammazioni prostatiche da trattare più a lungo 21:10 Andrea1973: dottore noi ci siamo sentiti via email proprio ieri le ponevo il quesito del mio problema di infertilità 21:13 Andrea1973: ma come è possibile che a causa della siuazione dei miei spermatozoi la fivet sia andata male? ma il centro che ha eseguito le fivet non ha menzionato questo problema, mi chiedo perchè... 21:15 poll65: da quel po che riesco a capire allora aver trascurato troppo il problema può richiedere tempi più lunghi per il trattamento 21:17 Prof. Dr. C. Rando: questo lo deve chiedere al centro, ma è evidente che se lo spermatozoo è alterato, la fecondazione va a pallino subito oppure va a pallino l'embrione 21:17 Andrea1973: dottore posso darle i dati del mio ultimo spermiogramma? 21:18 Prof. Dr. C. Rando: non qui... ma in un quesito 21:19 Andrea1973: la ringrazio, menzionava nel mio quesito precedente tempi intorno ai 2 anni per un miglioramento concreto giusto? 21:19 Prof. Dr. C. Rando: giusto 21:22 Andrea1973: non è per avere fretta mah... sarebbe possibile iniziare da subito l'analisi della mia situazione e relativo intervento? sà sono 6 anni che lotto per questo problema...ho cambiato due dottori e poi ci siamo rivolti ad un centro all'estero... 21:22 Wolf: Salve prof. Rando, le ho scritto qualche tempo fa per una terapia riabilitativa post-finasteride e ieri per ulteriori chiarimenti e per i dosaggi ormonali da eseguire per avere un quadro preliminare della situazione 21:22 Prof. Dr. C. Rando: si può fare... mi chiami al 3352267344 e fissiamo rapidamente l'appuntamento 21:23 Prof. Dr. C. Rando: scusi 335226344 21:24 Wolf: tra tutti gli esami richiesti, l'unico che manca è l'inibina B. E' fondamentale? 21:24 Andrea1973: dottore serve uno spermiogramma/cultura recente? perchè l'ultimo è rimasto in quel centro, al limite mi organizzo per averno uno settimana prossima? la chiamerò domattina se per lei va bene 21:24 Prof. Dr. C. Rando: ovvio... è l'ormone che controregola il FSH 21:25 Wolf: posso fare le analisi separatamente per questo ormone 21:25 Prof. Dr. C. Rando: x Andrea1973: a me non serve nulla... gli esami li farà tutti da me... quelli passati se ci sono bene e servono per fare un bilancio storico 21:25 Wolf: o sarebbe meglio rilevare contestualmente tutti i livelli ormonali? 21:26 Prof. Dr. C. Rando: non sarebbe... è necessario 21:26 poll65: la ringrazio dott.rando per questa sera la chiamerò in settimana per fiss. app. per sabato 21:26 Wolf: quindi farlo rilevare a parte è inutile? 21:27 Prof. Dr. C. Rando: sì 21:28 Wolf: d'accordo, grazie. Vorrà dire che li ripeterò tutti. 21:28 Wolf: le chiedo un'altra cosa: è riuscito a curare con successo tutti i pazienti post-finasteride che ha avuto? 21:28 Prof. Dr. C. Rando: sempre secondo i criteri che le ho dato nella risposta al quesito 21:29 Wolf: sì sì, seguirò rigorosamente le sue direttive 21:29 Prof. Dr. C. Rando: sì 21:30 Wolf: glielo chiedo perché ho letto molti interventi su internet di persone che considerano irreversibili(e non semplicemente persistenti) i danni che hanno avuto dal propecia 21:30 Wolf: ma forse non hanno mai avuto la possibilità di curarli correttamente 21:30 Prof. Dr. C. Rando: ovviamente la questione è l'analisi attenta e completa della situazione e la adeguata e corretta terapia ricostitutiva 21:31 Wolf: io temo di avere una congestione pelvica, come da lei ipotizzato 21:31 Prof. Dr. C. Rando: sviluppata per il tempo necessario che purtroppo spesso non è breve 21:31 Wolf: e, negli ultimi tempi, ho anche un leggero dolore quasi continuo 21:32 Wolf: nel basso ventre al centro 21:32 Wolf: sì, mi aveva già avvisato che i tempi di recupero sono lunghi 21:32 Andrea1973: dottore la ringrazio, la chiamo domani mattina o pomeriggio come lei preferisce, per l'appuntamento non c'è problema siamo vicini varese- milano 21:33 Prof. Dr. C. Rando: quando vuole 21:34 Wolf: ma, al di là dell'impazienza che ho di risolvere il problema, la cosa che mi interessa realmente è la possibilità di superare questa odiosa parentesi 21:34 Prof. Dr. C. Rando: prima la affornterà come si deve e prima la risolverà 21:34 Wolf: certamente... 21:35 Wolf: pensa che il dolore al basso ventre sia un sintomo di una possibile congestione pelvica? 21:35 Prof. Dr. C. Rando: direi di sì 21:36 Wolf: perfetto, semmai di questo potremo parlare personalmente 21:37 Wolf: nel caso decida di fare direttamente il pacchetto di analisi di base di cui mi ha parlato 21:37 Wolf: è comunque utile fare una valutazione preliminare o, in un contesto di varie analisi come quello che mi ha proposto, non è necessaria? 21:38 Prof. Dr. C. Rando: se decide per il pacchetto, cosa sensata al punto in cui è, non ha senso perdere tempo e denaro per una valutazione preliminare 21:39 Wolf: va bene, allora la chiamerò non appena avrò la possibilità di venire a Milano e parleremo telefonicamente dei dettagli 21:39 Wolf: vorrei chiederle altre cose sempre sulla terapia post-finasteride 21:40 Prof. Dr. C. Rando: fino alle 22 ne ha tempo... poi con i quesiti 21:40 Wolf: ho letto, sempre su internet, di utenti che hanno risolto prendendo medicinali antiestrogeni 21:40 Wolf: come l'amiridex 21:40 Wolf: non si preoccupi, non cercherò di trattenerla oltre le 22 :) 21:41 Andrea1973: Dott.Rando la ringrazio a risentirla, buonasera. 21:41 Wolf: lei pensa che ci siano quadri ormonali compatibili con una terapia del genere o la trova un'idea comunque insensata? 21:41 Prof. Dr. C. Rando: x Andrea1973: buonaserata 21:41 poll65: buonasera dott. la chiamero' in sett. 21:42 Prof. Dr. C. Rando: non si tratta uno squilibrio endocrino funzionale con un altro ormone che squilibra da un'altra parte 21:42 Prof. Dr. C. Rando: x poll65: buonaserata 21:42 Prof. Dr. C. Rando: x poll65: buonaserata 21:43 Wolf: e come si tratta, a parte coi i fitoterapici che ho trovato nelle schede del sito? 21:43 Andrea1973: Dott. scusi ma il numero è 335226344, giusto? non manca un numero? :) 21:44 Prof. Dr. C. Rando: con prodotti a dosi basse (preparati con tecniche omeopatiche) ad attività detossificante 21:44 Prof. Dr. C. Rando: è giusto 21:44 Andrea1973: no scusi giusto 21:45 Andrea1973: no scusi giusto ho letto male 21:45 Andrea1973: di nuovo buona sera 21:45 Wolf: e per la congestione pelvica servono antibiotici? 21:46 Prof. Dr. C. Rando: assolutamente no 21:46 Wolf: ok, perfetto 21:47 Wolf: le chiedo un'ultima cosa, stavolta di carattere non medico ma amministrativo 21:47 Wolf: è possibile avere una singola fattura per ognuna delle analisi del pacchetto base? 21:48 Prof. Dr. C. Rando: e perché mai? 21:48 Wolf: per una questione assicurativa 21:48 Wolf: ho una polizza che, forse, può coprire alcuni esami 21:49 Wolf: (non tutti) ma temo che non mi rimborserebbero un pacchetto di analisi non specificate 21:49 Prof. Dr. C. Rando: non le serve una singola fattura per ogni analisi... verrà prodotta la fattura a valore fiscale complessiva, accompagnata dalla descrizione con i costi delle singole valutazioni eseguite 21:49 Prof. Dr. C. Rando: stia tranquillo... ormai sono un esperto di rimborsi assicurativi 21:49 Wolf: ah, certo 21:50 Prof. Dr. C. Rando: quando verrà, si porti la polizza 21:51 Wolf: non ne ho una copia, le spiegherò meglio di persona qui sarebbe molto lungo e ormai mancano pochi minuti 21:51 Wolf: cercherò di procurarmela, comunque 21:51 Prof. Dr. C. Rando: questa è una buona idea 21:51 Wolf: ma nel caso non ci riesca, dovrebbe bastare una fattura con i costi delle singole analisi e il valore fiscale complessivo 21:51 Wolf: mi farò sentire nei prossimi giorni 21:52 Prof. Dr. C. Rando: è sempre stato più che sufficiente 21:52 Wolf: sì, ne sono sicuro. L'importante per l'assicurazione è che la formula sia chiara 21:52 Wolf: perché non mi rimborserebbero mai una cosa generica 21:53 Wolf: Nè un massaggio shiatsu, per quanto utile possa essere... 21:53 Prof. Dr. C. Rando: stia tranquillo 21:53 Wolf: lo sono, la ringrazio per avermi tranquillizzato sotto tutti i punti di vista 21:54 Prof. Dr. C. Rando: è un dovere 21:55 Wolf: grazie, apprezzo molto la sua disponibilità 21:55 Wolf: per ora non ho altre domande, la chiamerò al numero da lei indicato nei quesiti nei prossimi giorni 21:56 Wolf: per fissare il giorno e l'ora in cui eseguire il pacchetto 21:56 Prof. Dr. C. Rando: ok 21:57 Wolf: arrivederci, dott. Rando 21:57 Prof. Dr. C. Rando: buona serata 21:58 Wolf: grazie, anche a lei 22:00 Prof. Dr. C. Rando: bene, sono le 22:00 e pertanto chiudo la chat. Buona serata a tutti