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Resoconto Chat
21:00 Prof. Dr. C. Rando: buona sera a tutti
21:00 ariel84: buonasera dottore
21:01 ariel84: dal nick riesce a risalire al questionario che vi ho posto tempo fa?
21:05 72rico: dottore buonasera, vorrei un consiglio da lei.da circa 3 settimane soffro di disturbi alla zona genitale che vanno dal bruciore alle fitte sia per quanto riguarda il pene , testicoli e nella zona perianale.mi sono rivolto ad un urologo a roma e mi ha prescritto permixon per 20 giorni e keraflox 600 mg per 7 gg. cosa ne pensa.
21:08 Prof. Dr. C. Rando: x ariel84: nulla da chiedere?
21:09 72rico: dottore buonasera, vorrei un consiglio da lei.da circa 3 settimane soffro di disturbi alla zona genitale che vanno dal bruciore alle fitte sia per quanto riguarda il pene , testicoli e nella zona perianale.mi sono rivolto ad un urologo a roma e mi ha prescritto permixon per 20 giorni e keraflox 600 mg per 7 gg. cosa ne pensa lei? mi scuso se stò ripetendo 2 volte la domanda ma la chat non la conosco.
21:09 Prof. Dr. C. Rando: x ariel84: nulla da chiedere?
21:09 Prof. Dr. C. Rando: nulla da chiedere?
21:11 Prof. Dr. C. Rando: per ariel: in questo momento no.
21:12 Prof. Dr. C. Rando: per 0572rico: non solo non serviranno a nulla, ma rischiano di far accentuare i problemi... e poi una terapia senza prima una diagnosi corretta ed adeguata
21:14 72rico: cosa mi consiglia di fare allora! consideri che l'urologo mi ha visitato facendomi domande sui sintomi e con la palpazione per via rettale.
21:15 Prof. Dr. C. Rando: valutazione assolutamente insufficiente... la situazione genitale va almeno valutata per via ecografica con fase doppler
21:15 Prof. Dr. C. Rando: il permixon poi è un antiandrogeno che impedirà in fatto alla prostata di ripararsi
21:16 72rico: lei mi sà consigliare qualche centro qualificato nella mia zona?
21:16 Prof. Dr. C. Rando: può anche essere che i sintomi maggiori si attenuino, ma il problma rimarrà tutto intero. Mi spiace ma non ho indirizzi
21:19 72rico: eventualmente decidessi di venire lì da voi! a parte la distanza che è trascurabile quanti giorni pensa che necessitino per ottenere una diagnosi completa ed un eventuale cura?
21:19 ariel84: buonasera dottore
21:20 ariel84: è in linea?
21:20 Prof. Dr. C. Rando: possiamo fare due cose diverse... una valutazione preliminare clinico-ecografica che non dà luogo alla terapia ma le dà delle indicazioni per gestire il problema altrove, possiamo eseguire il pacchetto diagnostico completo in mezza giornata e con questo andrà a casa con la terapia.
21:21 Prof. Dr. C. Rando: x ariel84: sì... prima c'è stato un piccolo problema
21:21 72rico: per eventuali informazioni sui costi e sull'eventuale appuntamento chi devo contattare?
21:21 ariel84: dottore le scrissi tempo fa in merito alla situazione del mio ragazzo, operato appena nato di atresia anale e alla fistola....questo gli ha portato la non eiaculazione poichè nn ha più le vescicole seminali..
21:21 ariel84: ricorda?
21:22 Prof. Dr. C. Rando: deve contattarmi al 335226344
21:22 Prof. Dr. C. Rando: sì un po' ricordo
21:22 ariel84: volevo chiederle alcune cose...
21:22 72rico: grazie mille dottore la contatterò domani, preferibilmente in che orari? distinti saluti
21:23 Prof. Dr. C. Rando: meglio nel pomeriggio o sera
21:23 72rico: grazie e buonasera
21:24 Prof. Dr. C. Rando: buona serata
21:24 ariel84: innanzitutto mi chiedo come mai una volta ogni tanto al momento dell'orgasmo la sua eiaculazione è una goccia di liquido prostatico....nn dovrebbe averla sempre??
21:24 ariel84: e questa fuoriesce colando...è segno di qualke problema alla prostata?
21:24 Prof. Dr. C. Rando: il liquido seminale dipende dalla prostata e dalle vescicole seminali, ma soprattutto dalla prostata
21:25 Prof. Dr. C. Rando: nel quadro complessivo non si possono escludere disfunzioni prostatiche
21:25 ariel84: e in quella goccia non c'è proprio nessuna possibilità ke ci possano essere spermatozoi?
21:26 Prof. Dr. C. Rando: dipende da come sono i dotti deferenti... se sono chiusi o non ci sono, allora è impossibile
21:26 ariel84: vi ricordo ke un dotto deferente dalle ecografie fatte nn si vedeva....l'altro nn c'era...
21:27 Prof. Dr. C. Rando: ovviamente sempre che i testicoli siano in grado di produrne
21:27 Prof. Dr. C. Rando: è dura vedere i deferenti per via ecografica... quasi impossibile
21:27 ariel84: ma anke se ci fosse un dotto deferente...l'assenza delle vescicole seminali porterebbe comunque gli spermatozoi nella prostata?
21:28 Prof. Dr. C. Rando: se c'è un dotto deferente solitamente c'è anche la vescicola seminale che da questo deriva
21:28 ariel84: noi speriamo di si dottore...il suo dottore palpando i testicoli disse ke almeno questi erano in ottime condizione...compresi i canaletti..
21:28 ariel84: una vescicola c'era....ma è atrofica....
21:29 Prof. Dr. C. Rando: la palpazione non può dire granché sulla struttura dei testicoli... anzi non può dire assolutamente nulla
21:29 ariel84: è un quadro molto complesso....
21:30 ariel84: nn c'è nessun esame ke possa verificare la produzione di sperma oltre allo spermiogramma x lui impossibile?
21:30 Prof. Dr. C. Rando: certo e da definire con serietà e completezza e non con considerazioni prive di fondamento
21:30 Prof. Dr. C. Rando: l'unica alternativa è la biopsia testicolare
21:31 Prof. Dr. C. Rando: ma anche se ci fossero delle cellule germinali, se queste non maturano adeguatamente (cosa poco probabile in assenza delle altre componenti) non formano spermatozoi sicuri
21:33 ariel84: intende dire maturi o sani?
21:34 Prof. Dr. C. Rando: entrambe... se sono maturi sono anche integri
21:35 ariel84: se venissimo da lei ad effettuare quanto dovuto....quanto ci costerebbe la visita?
21:35 Prof. Dr. C. Rando: il pacchetto eseguibile in mezza giornata nel mio studio costa circa 2500 €
21:35 ariel84: lei riceve anche il sabato?
21:36 Prof. Dr. C. Rando: certamente
21:36 ariel84: la visita cosa comprende?
21:38 Prof. Dr. C. Rando: il pacchetto indicato comprende le ecografie, gli esami ormonali, gli esami funzionali e colturali prostatici, l'analisi dello stato stressogeno, ovviamente la valutazione clinica iniziale e finale
21:38 ariel84: ho capito..
21:39 Prof. Dr. C. Rando: alternativamente potete venire per una valutazione clinico-ecografica generale con un costo di 400-500 €
21:40 ariel84: altra domanda che mi pongo è il fatto che riesce ad avere dopo pochissimi minuti un nuovo orgasmo senza fatica...questo x circa 3 volte...
21:40 Prof. Dr. C. Rando: beh... questa è solo questione di reattività personale
21:40 ariel84: e facendo la sola ecografia avremmo delle risposte certe?
21:41 Prof. Dr. C. Rando: con la valutazione clinico-ecografica generale averete delle indicazioni di massima sul quadro così da poter eventuale affrontare la questione presso altri o successivamente anche da me
21:43 ariel84: ho capito...
21:43 ariel84: vedremo un pò e la contatteremo...
21:44 Prof. Dr. C. Rando: quando vorrete.....
21:44 ariel84: grazie ancora...
21:45 ariel84: buona serata
21:45 Prof. Dr. C. Rando: buona serata
21:59 Prof. Dr. C. Rando: sono le 22 ed è ora di chiudere e auguro a tutti buona serata