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Data: 27/5/2007
Nick: zenith
Età: 32
Sesso: m
Provincia: BOLOGNA
Domanda:

gentil prof. Rando, quando lei parla di "destrutturazione" della prostata, di riferisce alle zone iperecogene all'ecografo immagino. Zone più o meno moribonde della ghiandola suppongo, che quindi devo essere adeguatamente trattate, per le quali il pygeum e gli altri fitofarmaci possono fare qualcosa. La mia domanda è come si colloca l'allopurinolo in questo senso, da lei citato nel sito, se è in grado di risolvere (nei dovuti tempi) in associazione ai fitofarmaci e alla sat, tali zone iperecogene. E inoltre: esistono casi di zone prostatiche "morte" completamente irreversibili? Una prostata perfettamente sana quindi non cresce mai di volume nell'arco della vita? Grazie molte
Risposta:

Non solo a quelle iperfecogene che sono il segnale di depositi di urati di calcio e di reazioni riparative fibrose, ma anche di zone in cui la struttura parenchinale è alterata (appaiono ipoecogene o a ecogenicità disomogenea) per lo stato infiammatorio e/o per la congestione. L'allopurinolo nei trattamenti è utile quando sia presente un eccesso di urato nello sperma e concorre, insieme al resto della terapia, a tenere in soluzione l'acido urico evitando e riducendo i depositi di urato di calcio. La soluzioen di tali quadri dipende dalla soluzione concorrente dei diversi fattori che ne hanno indotto la formazione, ma spesso almeno sono molto utili a ridurre le componenti danneggiate e a favorire le riparazioni ricostitutive anche delle zone fibrotiche o calcifiche anche se pososno occorrere tempi lunghi. Una prostata sana in un organismo equilibrato può mantene ottimali dimensioni e non dare mai problemi significativi.
Data: 26/5/2007
Nick: marcom
Età: 28
Sesso: m
Provincia: PADOVA
Domanda:

Salve, sino un ragazzo di 21 anni,un giorno fa ho subito un intervento di frenuloplastica (tre punti) poichè durante il rapporto si era lacerato il frenulo e questo mi provocava intensi dolori. Dopo l'operazione in day surgery il chirurgo mi ha consigliato di eseguire quotidiani bendaggi e applicare areomicina per evitare infezioni. Sono passati due giorni e continuo ad avere delle perdite di sangue soprattutto durante le erezioni mattuttine. Non pensa sia necessaria una pomata cicatrizzante?dopo quanto tempo smetto di sanguinare e si cicatrizza il tutto?se in questi delicati giorni faccio scorrere il prepuzio per lavarmi esiste il rischio di rovinare l'operazione chirurgica? Ringrazio sentitamente
Risposta:

Assolutamente no e nemmeno i bendaggi (basta una garza pulita giusto per proteggere appoggiata sopra) e la crema antibiotica. Deve solo lavarsi con acqua corrente e tenere il tutto asciutto e quando può all'aria aperta, retraendo bene il prepuzio... in circa una settimana guarirà senza problemi... posto che la frenuloplastica fosse la soluzione utile alla sua situazione e non solo un minimo tentativo riparativo della lesione che si è procurato spontaneamente. Per quanto descrive infatti è molto probabile che continuerà ad avere problemi locali sino a quando non farà eseguire la circoncisione radicale sottocoronale.
Data: 25/5/2007
Nick: tonih86
Età: 29
Sesso: m
Provincia: ROMA
Domanda:

buongiorno, non so come dirlo ma non so se si ricorda ma il 29 marzo ho avuto la gonorrea dalla quale sono guarito, solo che l'ho riavuta il 14 di questo mese. oltre al tampone per gonococco mi sono stati fatti altri tamponi e sono stati messi in coltura per clamidia ureoplasmi e altre cose. sono risultato negaivo a tutto tranne agli ureoplasmi (mi è stato dato un antibiotico in pillole per 3 giorni). tra le altre cose quando ho fatto questi tamponi mi hanno fatto uno studio per vedere a quale antibiotico ero resistente per gli ureoplasmi. cmq. lunedì 14 mi è stata fatta la puntura intramuscolare per gonorrea (rocefin 1g/3.5ml) e dopo qualche giorno non avevo più sintomi. sbagliando e me ne vergogno a dirlo ,il lunedì successivo, il 21, ho avuto un rapporto orale non protetto. ora che succede, ho una sensazione strana per tutta l'uretra. a volte è come un dolorino sordo, a volte come se prendessi la scossa ma sempre in modo lieve e per un frammento di secondo. vorrei sapere da lei cosa protrebbe essere e da cosa dipende. inoltre crede che avendo avuto quel rapporto non protetto dopo soltanto una settimana potrei aver ripreso la gonorrea (qualora la persona fosse infetta)? e poi quando mi faccio la doccia ho una sensibilità strana sul glande, non so come spiegarmi.... grazie
Risposta:

Intanto lei si preoccupa molto di sé, ancbhe a ragione, e per niente degli altri... non le è passata l'idea che lei possa aver trasmesso il gonococco al/alla sua partner non essendo ancora certo della sua totale e reale guarigione? Protetto o no che fosse il rapporto e in qualunque luogo corporeo l'avesse abbia avuto (orale, anale, vaginale). Il fatto di reinfettarsi da persona infetta è sempre probabile... dipende dal/dalla partner e dalle sue condizioni che vanno controllate se è lo/la stessa della prima infezione. Poi non sono per nulla convinto che una sola iniezione di rocefin possa debellare completamente il gonococco... il farmaco corretto e realmente efficace (a volte in due dosi ripetute a 4-5 giorni di distanza una dall'altra) è il trobicin (spectinomicina)... certo la prescrizione non è sua responsabilità, ma il medico queste cose deve saperle. Non darei molto peso all'ureoplasma che è solo di passaggio e lì in ragione dello stress farmacologico e psicologico subito che ha indebolito un po' le difese... insistenti terapie antibiotiche per esso non fanno altro che indebolire il sistema. Il quadro sintomatologico attuale può dipendere dallo stato infiamamtorio legato alla infezione da gonococco e che non si è ancora risolto (mi sembra strano ad oltre un mese di distanza, ma data la non adeguata terapia è possibile), ma molto più probabilmente dipende da fttori congestizio-infiammatori pelvico-prostatici anche pre-esistenti (la sua lunga sotria depone in questo senso) alla infezione da gonococco e che lei (i medici a cui si è rivolto) non hanno mai preso in considerazione utile ad un percorso terapeutico risolutivo che certo non può essere basto solo su antibiotici.
Data: 25/5/2007
Nick: gima72
Età: 42
Sesso: m
Provincia: COSENZA
Domanda:

Buonasera Prof. Rando. Nonostante il suo suggerimento ed un primo urologo evitato perché voleva effettuare solo la frenuloctomia, l’intervento è consistito in una circoncisione parziale. Purtroppo il risultato sembra nefasto. A quasi 4 mesi dall’intervento, sono stato operato il 29 gennaio, il prepuzio rimasto si è fin da subito “sistemato” alla base della corona del glande prendendo le sembianze di un anello. Il giorno dopo il chirurgo ha provato a farlo risalire, ma non vi è riuscito, sicuramente per via dell’edema che si era formato, il risultato è stato solo un gran dolore. Rientrato l’edema ad oggi riesco a far risalire solo la parte sinistra del prepuzio, la destra no perché più gonfia (forse hanno lasciato più mucosa). L’ipersensibilità iniziale del glande è sparita. Tornato di nuovo a visita il chirurgo mi ha detto che il decorso era normale e che ci sarebbero voluti mesi per una guarigione completa; chiaramente la cosa mi ha lasciato sconcertato. A questo punto ciò che volevo evitare, fare l’intervento due volte, pare inevitabile. Spero che il mio caso sia di monito a chi si trova nella stessa condizione, la circoncisione radicale sottocoronale è l’unica soluzione definitiva, migliore anche da un punto di vista estetico, il mio pene con questo “anello” è veramente orrendo. La ringrazio anticipatamente per la risposta.
Risposta:

Mi spiace... ma forse sarebbe bastato insistere molto più per ottenere l'esecuzione dell'intervento utile. Lei è l'ennesima dimostrazione della stipidà che porta a fare interventi a minimo o parziali il cui risultato è solo quello di dovr rifare tutto con tutto il disagio che ciò comporta. Ora si riprenda e poi provveda nel merito... è possibile rimettere le cose a posto per bene e definitivamente.
Data: 25/5/2007
Nick: zenith
Età: 32
Sesso: m
Provincia: BOLOGNA
Domanda:

la ringrazio per la sua cortese risposta, è illuminante. Ma il ultimo allora mi domando: se il NitrOssido serve all'erezione e se il NO persistente oltre una certa soglia è causa di congestione e infiammazione prostatica (se questa non si "svuota" regolarmente) ... praticamente il NO è solo un veleno per la prostata? oppure il NO (senza eccessi) serve alla prostata per altre importanti funzioni? Ed infine, ho letto che il pygeum africanum avrebbe azione similestrogenica ed inibitrice della 5alfariduttasi... servono queste azioni per curare le prostate congestionate o infiammate? Ancora grazie molte e un caro saluto
Risposta:

Il NO serve alla prostata come serve a molti altri organi tra cui il sistema riparativo e di difesa... ovviamente nelle dosi fisiologiche e cicliche che il corpo in equilibrio è in grado di gestire senza tossicità. Il pygeum ha solo e esclusivamente azione epiteliotrofica e non ha nessuna azione sull'asse endocrino né generale né locale. Non serve assolutamente toccare la componente endocrina a nessun livello, salvo rare eccezioni di squilibri importanti, per trattare una prostatite infiammatorio-congestizia.
Data: 25/5/2007
Nick: zenith
Età: 32
Sesso: m
Provincia: BOLOGNA
Domanda:

salve ancora gentile prof. Rando, leggendo questo enciclopedico sito, autentico patrimonio nazionale, ho letto che la terapia per le prostatiti - oltre le dovute premesse di riequilibrio nutrizionale/comportamentale ed eventuali correzioni chirurgiche - comprende la sat + particolari fitofarmaci. Analizzando l'azione specifica di ognuno (muirampuama, ginseng, pygeum, aloe ecc..) ho notato che forse la terapia mira a lavorare su diversi fronti (a parte la sat). In particolare per questi fitofarmaci (opportunamente da lei selezionati e calibrati per la specifica terapia prostatica) mi chiedo: 1) l'aole nel suo caso, cioè quello andrologico, per com'è studiata (dosi tempi ecc) agisce come antiinfiammatorio o come decongestionante della prostata? (o, se tutti e 2 più come antiinfiammatorio o più come decongestionante?) 2) la muirapuama, lo yoimbe, la catuaba e gli altri stimolanti servono SOLO per regalare allo sfortunato paziente un'erezione perduta (agendo come vasotonici) o aiutano effettivamente anche la prostata ad autoripararsi? 3) il pygeum è l'architrave della terapia per la ricostituzione delle parti "morte" della prostata? 4) Ed infine, i livelli di nitrossido secreti dall'organismo - per il processo di erezione (stante che ci sono tutti gli altri meccanismi associati) - sono sempre costanti o aumentano a partire dall'ultimo orgasmo fino ad arrivare all'orgasmo successivo? Scusi se ho diviso in punti tutto quanto ma dalla lettura dei quesiti mi sono venuti questi dubbi. Grazie molte ancora.
Risposta:

1) l'aloe lavora come decongestionante e antiradicalico in modo equivalente. 2) gli altri hanno azioni fisiologicamente stimolanti la funzione genitale complessiva e il tono circolatorio... possono quindi concorrere a migliorare la risposta erettile e la fertilità, ma non possono risolverla da soli. 3) il pygeum stimola l'attività riparativa dell'epitelio ghiandolare prostatico. 4) dopo un orgasmo i livelli di nitrossido tendono a calare per attivazione degli enzimi a ciò preposti al fine di riportare il tutto alle condizioni di riposo e relax stimolati dalla secrezione endorfinica post-orgasmica; l'avere persistenti e continui stati di erezione, senza intervalli, non fa altro che far incrementare tali livelli non solo nel pene, favorendo gli stati irritativo-infiammatori.
Data: 24/5/2007
Nick: cind
Età: 36
Sesso: m
Provincia: FOGGIA
Domanda:

Salve. Ultimamente mi sono reso conto di avere il pene un pò curvo verso l'alto in erezione. Prima non me ne preoccupavo, però adesso me ne inizio a fare un problema anche perchè ho la netta impressione che negli ultimi anni la curvatura è leggermente aumentata. Devo preoccuparmi? Posso fornire immagini illustrative se mi date disponibilità nel riceverle. Grazie anticipatamente per l'attenzione.
Risposta:

Non credo debba preoccuparsi... visto che la curvatura c'è sempre stata è fisiologica e non deve darle problemi... osservarla troppo gliela sta facendo apparire più accentuata. Non è possibile mandare immagini, ma se vuole mi chiami al 335226344 e fisseremo un apuntamento per verificare la sitazione e discuterne o per tranquilizzarla o per definire le eventuali soluzioni.
Data: 24/5/2007
Nick: zenith
Età: 32
Sesso: m
Provincia: BOLOGNA
Domanda:

gentile prof. Rando, considerato che la sedentarietà è fonte di congestione/infiammazione pelvico/prostatica, vorrei domandarle se la sedentarietà fà piu male alla rete pelvica o alla prostata. E soprattutto per quale meccanismo specifico (o anatomico) la rete pelvica (o la prostata, o tutti e due?) vengono indebolite dalla eccessiva sedentarietà. Grazie tante
Risposta:

La sedentarietà fa male in ogni caso a tutto l'organismo poiché non ne fa lavorare una parte consistente e facilità l'accumulo di tossine e la costituzione di massa adiposa. Sull'area pelvica in entrambi i sessi fa male poiché oltre alle questioni geenrali riduce il buon flusso dei fluidi, soprattutto nel ritorno circolatorio poiché questo ha bisogno delle variazioni di pressione indotte dalle contrazioni muscolari che dal movimento dipendono. La stasi poi fa male agli organi contenuti negli spazi (nel caso quello pelvico) soggetti a stasi in quanto vedono ridotti gli scambi in ragione del ridotto e cattivo flusso circolatorio con accumulo di prodotti iperossidanti e di tossine.
Data: 23/5/2007
Nick: cerminator
Età: 29
Sesso: m
Provincia: CATANZARO
Domanda:

Egregio Dott. Rando, vorrei presentarle un quesito in seguito alla mia situazione. 5 giorni fa sono stato sottoposto ad un intervento di frenuloplastica, mi hanno anestetizzato mediante pomata e l'intervento non sembra avere riscontrato particolari difficoltà. Durante questi giorni ho notato una strana "pallina" biancastra alla base del frenulo saturato (quindi non sull'estremità vicino al glande ma sulla parte opposta) , in cui passa addirittura un punto di sutura. Inizialmente non mi sono preoccupato più di tanto, visto che era presente fin dal momento in cui mi sono alzato dalla barella, per andare in bagno ad orinare. Ora, però, dopo 5 giorni di applicazioni di Gentalin e disinfettazione giornaliera mediante Euclorina (entrambe prescritte dal medico), ho notato che questa "pallina" si è sviluppata leggermente, e sembra molto simile ad uno sfogo di pus, come un volgare brufolo però già maturato. Provando delicatamente a toccare la parte in questione, questa pallina sembra perfino muoversi come se fosse una gelatina, non si smolecolano parti di essa, e preferisco non toccarla ulteriormente per evitare eventuali danni, visto che sono a malapena a metà del periodo di guarigione, salvo complicazioni. Mi dica, le risultano situazioni simili alla mia dopo un intervento? In verità avrei già in mente di tornare a farmi controllare, ma preferisco prima informarmi da uno specialista come Lei anzichè impaurirmi senza avere alcuna certezza. Grazie per l'attenzione.
Risposta:

E' possibile che sia una infezione localizzata e sostenuta dal punto... è meglio che si faccia vedere dal chirurgo cosicché possa rapidamente porre rimedio e darle così il corretto tempo di guarigione senza ulteriori pene.
Data: 23/5/2007
Nick: monato
Età: 45
Sesso: m
Provincia: PESARO URBINO
Domanda:

Gentilissimo dottore è qualche mese che ho notato una cosa strana. Quando mi masturbo se dopo un po’ scopro il glande mi accorgo della presenza di una patina bianca che non manda un buon odore. Di che cosa potrebbe trattarsi?? E che cosa mi consiglia?
Risposta:

E' la raccolta di smegma generata dalla sua consistente parafimosi. La sola soluzione reale e definitva è la circoncisione radicale sottocoronale che ha già anche rinviato troppo a lungo e che prima farà meglio sarà. In ogni caso prima dell'intervento è il caso di eseguire la completa valutazione dello stato del suo apparato genitale con gli esami indicati nella scheda per la prostatite eseguiti contestualmente ed altrettanto valutati da un andrologo molto attento. E' molto probabile che ci sarà da attivare la corretta e adeguata terapia ricostitutiva. Se vuole mi chiami al 335226344 e fisseremo un appuntamento per fare quanto serve in mezza giornata (esami, valutazione e intervento).
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