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Data: 21/7/2007
Nick: Kakaroth
Età: 26
Sesso: m
Provincia: BARI
Domanda:

Salve dottore, stamattina ho avuto una specie di rapporto sessuale con una mia amica.. In pratica, io sono ancora vergine, allora oggi per la prima volta ho fatto una specie di sesso, ma con le mutande perchè lei aveva le mestruazioni. Lei aveva le mutande con l'assorbente e i pantaloni mentre io avevo solo le mutande. Il mio pene ha avuto un'ottima erezione. Mi sono messo sopra di lei e ho "sfregato" il mio pene contro la sua vagina coperta, come se stessimo facendo sesso. Senza raggiungere l'orgasmo, dopo circa mezz'ora, abbiamo terminato perchè avevo altri impegni e improvvisamente ho avvertito qualche dolore a livello del glande, un po' ai testicoli e un po' sopra il pene, tra la base del pene e l'ombellico. Tutt'ora sento come se avessi ricevuto un pugno tra i testicoli. Cosa può essere dottore? Grave? Oppure è solo un effetto della mia "non esperienza"? Oppure è dovuto al fatto che non ho eiaculato?
Risposta:

Tre le questioni. 1) lo stato d'ansia di tutta la faccenda che, vissuta così, era meglio evitarla. 2) la mancataq ejaculazione conseguente a circa mezz'ora di stimoli; 3) l'irritqazione che lo sfregamento con i tessuti ha prodotto a tutto il suo apparato. Non faccia più scemenze del genere: o fa sesso come si deve o provveda a masturbarsi o farsi masturbare... eviterà un sacco di problemi.
Data: 20/7/2007
Nick: bifa0210
Età: 61
Sesso: m
Provincia: ROMA
Domanda:

grazie per la pronta risposta. per completezza di informazione posso dire che nel giro di quattro mesi è successo tutto, a ottobre 02 ho incominciato ad avere problemi, ho fatto varie visite finchè sono approdato allo ospedale Isdraelitico di Rma, dove sono stato operato nel febbraio 2003, in quel periodo anche solo il provare a scoprire il glande mi provocava vaste lacerazione sulla pelle. grazie di nuovo
Risposta:

E' ovvio che ora piangere non serve, ma invece devbe provvedere a seguire quanto le ho suggerito. Da me o da altri, ma sempre con andrologi molto atenti e che facciano quanto serve contestualmente.
Data: 18/7/2007
Nick: bifa0210
Età: 61
Sesso: m
Provincia: ROMA
Domanda:

egregio dottore,leggendo nei vari quesiti, non ho trovato nessuna persona con il mio problema. circa 4 anni fa sono stato operato per una fimosi serrata, da allora la mia vita sessuale è totalmete cambiata, in peggio. La masturbazione è diventata pressochè impossibile, i rapporti orali, a causa della mancata sensibilità del glande, sono diventati inutili, il rapporto sessuale è diventato talmente estenuante che alla fine non so se il piacere è dato dal suo termine o dalla ieculazione. Per finire la dinesione del pene in erezione è diminuita di circa 1,5 cm. Ed ho solo 54 anni. mi scusi lo sfogo e grazie.
Risposta:

Le sue questioni non sono legate all'intervento, ma alla fimosi serrata che lei ha trascinato sino alla tenera età di 49 anni (sic!) con tutto ciò che questa situazione ha comportato per le condizioni del suo apparato genitale che evidentemente nessuno si è minimamente preoccupato di valutare. Ammesso poi che le sia stata eseguita la circoncisione radicale sottocoronale (altrimenti non ha posto soluzione in fatto a nulla!), era e loè ancora di più ora provvedere a valutare con cura e contestualità esecutiva la situazione che ha certamente molte altre questioni in gioco... dalla congestione pelvico-prostatica agli stati infiammatori ed infettivi prostatici, alla non accetazione in fatto dell'intervento con autoinibizione al piacere e all percezione dimensionale del pene; Perdere 1.5 cm non è dovuto né alla fimosi, né all'intervento che anzi sempre permette di "vedere meglio" ciò che prima era compresso nel prepuzio: facile invece che un aumento del grasso pubico abbia fatto "sprofondare" un po' il pene. In un circonciso poi la mastirbazione si fa normalmente come per tutti, fatto salvo che magri bisogna usare un po' di gel d'acqua ad azione lubrificante (ma può bastare la saliva). Il suo sfogo è lefgittimo, ma non è così che risolverà le questioni. Invece è bene che trovi un andrologo molto ttento che faccia quanto serve per bene e rapidamente. Se vuole mi chiami al 335226344 e fisseremo un appuntamento (o entro il 25 luglio o dopo il 25 agosto) per una valutazioen preliminare o per fare quanto serve in mezza giornata.
Data: 18/7/2007
Nick: haddaui
Età: 32
Sesso: m
Provincia: BOLZANO
Domanda:

Egregio dottore, da un paio di settimane soffro di erezioni, talvolta anche prolungate, durante l'arco della giornata senza alcun motivo particolare. Questo mi crea qualche imbarazzo sia sul lavoro, in famiglia ed anche con amici in quanto mi può capitare ovunque. Cosa mi succede? Grazie
Risposta:

E' possibile che sussita uno stato tensivo-eccitatorio inconscio per diverse ragioni tra cui magari la bassa frequenza di ejaculazioni e/o di attività sessuale o la percezione di stimoli non soddisfatti. Un attento controllo andrologico con l'esecuzione contestuale degli esami preliminari qui spesso citati è utile.
Data: 18/7/2007
Nick: mikkk
Età: 29
Sesso: m
Provincia: FIRENZE
Domanda:

Mi scuso se la chiamo ancora in questione ma forse ho omesso un particolare importante..io ho fatto la frenuloplastica a causa della rottura del frenulo durante un rapporto sessuale..il prepuzio scorreva e scorre tutt'ora benissimo sul glande..il problema è stato solo il frenulo..ke devo fare? grazie e scusi di nuovo
Risposta:

Non si spaventi per quanto le ho detto e le dirò ora: alle volte è prorpio partendo da questioni apparentemente banali che si risolvono o prevengono questioni più importanti. La questione non cambia... il frenulo si è lesionato forse perchè corto o forse perché ha perso elasticità in ragione del persistente stato irritativo che un prepuzio troppo coprente inevitabilmente genera sul glande. Peraltro un tale prepuzio concorre a generare stati infiammatori interni prostatici ed è uno dei maggiori responsabili del trasferimento di microrganismi tra partner, in particolare di HPV che è responsabile di condilomi, verruche e cancro in particolare al collo dell'utero delle donne. La circoncisione risolve gran parte delle problematiche dette. Il non farla le mantiene e concorre a farle peggiorare. Il fatto che sia di nuovo in rottura sta a dimostrare che l'intervento fatto non poteva risolvere le diverse problematiche. Ora le scelte sono sue... proseguire così sino a nuovi e più importanti segnali o provvedere e prevenire un sacco di problemi. Peraltro in ogni caso un controllo andrologico con gli esami preliminari eseguiti contestualmente è doveroso.
Data: 18/7/2007
Nick: mikkk
Età: 29
Sesso: m
Provincia: FIRENZE
Domanda:

Gent.mo Prof. ho un quesito da porle: il 29/05/2007 mi sono sottoposto ad un intervento di frenuloplastica presso una clinica privata. Sono sempre stato preoccupato per l'intervento, quindi mi sono fatto visitare molte volte dopo l'intervento ricevendo sempre risposte positive..all'ultima mi davano il "via libera" all'attività sessuale..io ho seguito le indicazioni e ieri ho avuto il primo rapporto sessuale dopo l'intervento..durante la penetrazione ho riavvertito la stessa sensazione di quando subii la rottura del frenulo..impaurito come non mai sospendo tutto, mi guardo e noto che in un punto della cicatrice si era creato un minuscolo taglietto..cosa devo fare adesso? l'intervento nn ha risolto i miei problemi?? oppure è ancora troppo presto??(è passato più di un mese e mezzo!!) grazie mille per la risposta
Risposta:

Non è presto e l'intervento, come spessissimo accade, non ha risolto il problema in quanto la questione presumibilmente era ed è maggiore e riguarda l'intero prepuzio. Come spesso dico in questa sede, se il prpeuzio copre il glande (anche solo in flaccidità) e/o scivola male su di esso la sola soluzione reale e definitiva è la circoncisione radicale sottocoronale. Non farla subito serve solo a rifare le cose con tutti i disagi che ne conseguono.
Data: 18/7/2007
Nick: zenith
Età: 32
Sesso: m
Provincia: BOLOGNA
Domanda:

gentile prof. Rando, vorrei chiederle se e a cosa servono quella specie di anelli scrotali o peninei che molti si mettono. Quelli scrotali forse per abbassare, temporaneamente o definitivamente (è una ginnastica?) i testicoli? quelli che invece stringono il pene alla base suppongo che siano per mantenere meglio l'erezione no? E infine, appurato e risaputo che viagra (e simili) aumentano la congestione/infiammazione prostatica, mi domando per quale motivo la casa produttrice del farmaco nelle controindicazioni non mette la prostatite... capisco che in realtà sono proprio i prostatici quelli che ne hanno piu bisogno, ma il fatto che peggiori la condizione infiammatoria della ghiandola dovrebbe almeno essere dichiarato nel foglietto illustrativo dal momento che questa cosa è nota e condivisa, no?. Tra l'altro il fatto che viagra e siminili si rivelino benzina sul fuoco nei casi di prostatite, la dice lunga anche su tutta la concezione "terapeutica dell'erezione" che se n'è avuta fin'ora di queste sostanze, registrando giusto la sua posizione generalmente contraria al loro uso in favore di un riequilibrio generale, ma c'è da dire che anche all'estero e pure in america sembra normale tralasciare le questioni prostatiche e prescrivere il viagra ogni quavolta esiste un problema d'erezione. Eppure un ecocolordoppler TR della prostata dimostrerebbe benissimo come, nel periodo post-assuznione di viagra, aumenti il grado di congestione patologica e infiammazione della ghiandola... o sbaglio? il che sarebbe il colmo per un paziente prostatico che lamenta scadenti erezioni proprio per via della prostata malmessa. Visto che tanti andrologi si ostinano a negare l'evidenza, cioè che l'erezione dipende strettamente soprattutto dalle condizoni della prostata... rimane da capire come sia possibile nel 2007 tutta questa confusione. La ringrazio
Risposta:

Gli anelli scrotali o penieni, meglio noti come ball and cock ring, non hanno uno scopo terapeutico. Hanno solo valore estetico, anche se talvolta i cock ring possono aiutare a sostenere una erezione, ma altrettanto spesso produco guai anche non piccoli (strozzamento del funicolo spermatico con sofferenza testicolare, strozzamento del pene con rischio di trombosi cavernosa). Meglio evitarli accuratamente. Il perché non cia sia almeno un avviso bisogna chiederlo alla casa produttrice e al Ministero della Salute, ma l'ipotesi più probabile è che nella cultura andrologica generale ancora troppo pochi associano il deficit erettile alla congestione pelvico-prostatica... sic! Non sbaglia sulla rilevazione doppler (ciò anche nell'uso degli alfa-litici, per le presunte e non dimostrate sclerosi del collo vescicale, che incrementano i reflussi intraprostatici urinari per abbttimento del tono della muscolatura liscia di quella sede)... ma tant'è! Business is Bussiness!Poi ai pazienti piacciono un sacco le soluzioni, o presunte tali, che non richiedono sforzi e modifiche dello stile di vita, che siano rapide... salvo poi lamentarsi degli insuccessi e dei peggioramenti.
Data: 17/7/2007
Nick: wegener
Età: 56
Sesso: m
Provincia: BRESCIA
Domanda:

buongiorno, fate le operazioni di ingrossamento fallo con alloderm?. Io ho provato con grasso corporeo centrifutato, ma da un lato ho pochissimo grasso che poi si è quasi completamente riassorbito. La tecnica con alloderm, funziona? Ha contro indicazioni?
Risposta:

Possiamo fare l'impianto anche con alloderm. L'impianto di alloderm richiede l'incisione laterale dei due corpi cavernosi e i rischi di una non buona cicatrizzazione e tolleranza non sono bassi. In ogni caso prima di qualsiasi applicazione tecnica dobbiamo verificare lo stato complessivo dell'apparato genitale onde vedere se le condzioni consentono l'impianto e se l'impianto sia la soluzione ottimale per l'obbiettivo ricercato. Quindi in primo luogo la visita preliminare, poi il pacchetto intero di esami (eseguibile contestualmente alla visita preliminare) e quindi la decisione e nel caso l'intervento. Ovviamente esistono altre tecniche interessanti e senza i problemi dell'allargamento con alloderm quale la tecnica di Perovic con l'impianto di anelli di acido polilattico colonizzato da cellule del proprio connettivo coltivate.
Data: 17/7/2007
Nick: MOLDENSER
Età: 28
Sesso: m
Provincia: SASSARI
Domanda:

io conosco esercizi di contrazione, chiamati "kegel" o qualcosa del genere..pensa che tali esercizi possano essere utili o possano peggiorare la mia situazione?
Risposta:

Dipende dalle sequenze impiegate... fare da soli rischia di farle ottenere il risutlato opposto, ovvero di iperstressare il pavimento pelvico. Si rivolga ad un operatore come già suggerito e si faccia impostare sia la respirazione diaframmatica che gli esercizi.
Data: 16/7/2007
Nick: WELL
Età: 47
Sesso: m
Provincia: VIBO VALENTIA
Domanda:

ho un bruciore all'uretra in particolar modo nella parte bassa, che mi spinge ad andare più volte ad urinare. Questo si verifica nella maggior parte dei casi dopo il rapporto sessuale con l'eiaculazione. Moltissime volte mi sembra che lo svuotamento spermatico non avviene completo.Ultimamente in alcuni momenti della giornata sento un leggere dolore (pulsare) a un testicolo. L'eiaculazione è più o meno breve. Può essere la prostata in quanto sento il canale che porta verso di essa piuttosto risentito? Distinti saluti
Risposta:

Sono tutti segnali forti di prostgatite infiammatorio-congestizia di grado elevato con concomitante congestione pelvica, presumibilmente anche con discreta carica batterica in atto. Non si possono escludere altri elementi concomitanti tra cui una substenosi uretrale. Inutile trascinare la situazione con tentativi estemporanei di terapia che potrebbero, se azzeccati fortunatamente, solo attenuare la situazione ma non risolverla. Deve rivolgersi rapidamente ad un andrologo molto attento che esegua rapidfamente e contestualmente i dovuti esami (indicati nella scheda per la prostatite) così poi da definire la corretta terapia e le eventuali correzioni chirurgiche ove si dimostrassero necessarie. Se vuole mi chiami al 335226344 e potremo fare quanto serve in mezza giornata, ma entro il 23 di luglio, poiché poi si deve rimandare alla fine di agosto.
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